各区卫生局，市直各医疗卫生单位：
4月25日和 5月2日，我市高明区先后发生了2例临床初步诊断为手足口病患儿的死亡病例。为切实做好我市手足口病防治工作，维护人民群众的身体健康和生命安全，现将有关事项通知如下：
一、 死亡病例基本情况：
（一）病例情况：
患者一：占某某，男，1岁8月龄，居住高明区荷城街道富湾。4月23日，患者无明显诱因发热，初步诊断为“上呼吸道感染”。4月25日，患者因持续发热2天在高明区人民医院收治入院治疗。入院检查手掌心、脚掌心有红色疱疹，口腔咽峡部见疱斑，咽部充血（++），临床初步诊断为手足口病，予以抗炎抗病毒等治疗。当天下午15时30分起，患者出现恶心、面色苍白、四肢发冷和肢端发绀等症状，17时50分经医院全力抢救无效死亡。29日省疾控中心检测结果显示，患者的血液、脑脊液肠道病毒EV71核酸和柯萨奇病毒A16核酸均为阴性。患者为散居儿童，病前无外出史，无接触过类似症状体征的病例。
患者二：覃某某，男，1岁6月龄，居住高明区荷城街道扶丽新村。4月27日因发热、手足皮疹、咽部充血先后到高明区妇幼保健院、市一医院就诊，临床初步诊断为手足口病。5月2日早晨患者病情加重，7时30分到高明区妇幼保健院就诊，10时经医院全力抢救无效死亡。患者有关标本经省疾控中心快速检测，高度怀疑由肠道病毒EV71感染引起，进一步检测工作仍在进行中。患者为散居儿童，病前无外出史。2名与其密切接触的儿童曾出现发热伴手、足部皮疹，目前该2名儿童正住院隔离治疗，病情稳定。
（二）已采取的防控措施：
1、高度重视，加强领导。事件发生后，我局及高明区委、区政府、区卫生部门高度重视，及时将情况报告了市委、市政府和省卫生厅，并及时向媒体和公众通报相关信息。市委书记林元和、市长陈云贤、副市长麦洁华等主要领导要求全市卫生部门采取有力措施，切实控制疫情进展，落实好医疗救治、健康教育等工作。高明区卫生局、区政府先后三次召开专题会议，部署手足口病防控工作。5月2日下午，我局及省、市疾控中心领导、防疫和医疗专家赶赴高明区指导事件的调查处理工作，部署下一步疫情防控和医疗救治措施。
2、明确诊断，提高医疗救治能力。疾控部门及时采集患者血液、脑脊液等标本送省疾控中心检测。我局组织有关专家根据流行病学资料、临床表现及实验室检测结果，及时对疫情进行分析判断；同时派出市级专家小组，驻点高明区人民医院、区妇幼保健院和区疾控中心，指导开展患者的医疗救治和疫情防控工作。
3、加强疫情监测。从5月1日起，我局已部署对全市实行手足口病日报告制度。市疾控中心于4月30日发出通知，要求各医院加强对发热伴皮疹等疑似手足口病病例的监测，对病例做好登记、及时上报。市和高明区疾控中心迅速组织对死者居住地及其周围地区进行流行病学调查和病例主动搜索，对疑似患者及时由区人民医院、妇幼保健院进行隔离治疗。
4、做好托幼机构、学校的传染病防控
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作者:卫生部 | 写于:2009-4-22
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